Un diagnóstico de fibromialgia a menudo se da cuando los médicos no pueden encontrar otra causa de dolor crónico generalizado en el cuerpo. Pero a muchas personas con fibromialgia a menudo se les dice que el dolor está en sus cabezas. Ahora, los descubrimientos sobre la posible causa de la fibromialgia, junto con una nueva prueba para diagnosticar la fibromialgia, podrían ofrecer alivio a millones, la gran mayoría de los cuales son mujeres. Si tiene fibromialgia, es probable que haya experimentado frustración al tratar de encontrar un tratamiento que funcione para aliviar el dolor corporal, la fatiga, la niebla cerebral y más. Y puede experimentar el golpe adicional de familiares, amigos e incluso médicos que le dicen que sus síntomas son psicosomáticos.

«Los pacientes con fibromialgia tienden a estar estresados, tensos, ansiosos, ambiciosos y a veces deprimidos. Algunos pacientes con fibromialgia se describen a sí mismos como perfeccionistas», informó Stanford Medicine. «También pueden sufrir síntomas del síndrome del intestino irritable o migraña o dolores de cabeza por tensión. Los médicos que descartan las quejas de sus pacientes como» todo en la cabeza «también pueden empeorar los síntomas».

Han surgido más y más pruebas sobre cómo el cuerpo y el cerebro trabajan juntos, y cómo una falla de comunicación entre estos dos sistemas puede contribuir a las condiciones de dolor crónico. Investigadores del Hospital General de Massachusetts han identificado una condición subyacente que podría desempeñar un papel en enfermedades como fatiga crónica, fibromialgia y síndrome del intestino irritable, según un estudio publicado en la revista Current Pain and Headache Reports . Además, otro estudio publicado en el Journal of Evaluation in Clinical Practice informó que una nueva prueba podría diferenciar de manera más efectiva la fibromialgia de otras afecciones de dolor crónico.

Nuevo examen puede diagnosticar efectivamente la fibromialgia

El estudio del Journal of Evaluation in Clinical Practice se realizó para ayudar a los médicos de atención primaria a ser más hábiles para identificar correctamente la fibromialgia. Según el estudio, la mitad de todos los proveedores de atención primaria de los EE. UU., Asia y Europa no sabían cómo diagnosticar la fibromialgia. El método de detección, que implica el uso de la presión del tendón de Aquiles en conjunto con la investigación sobre el dolor corporal generalizado, puede ayudar a los médicos a determinar si un paciente con dolor crónico podría tener fibromialgia en menos de un minuto.

Ser capaz de obtener un diagnóstico rápido y preciso puede salvar el dolor crónico que sufre años de pruebas e incertidumbre. «Debido a los muchos síntomas diferentes que puede presentar, la fibromialgia puede ser difícil de diagnosticar», informó Fibromyalgia News Today. «El proceso a menudo lleva de dos a tres años y de tres a cuatro evaluaciones de diferentes equipos médicos para llegar a un diagnóstico correcto».

Si has visto a Gaga: Five Foot Two , entonces sabes que Lady Gaga no recibió su diagnóstico de fibromialgia durante cinco años. Este nuevo método de detección está destinado a acelerar ese proceso. Según Fibromyalgia News Today, el estudio utilizó tres medidas clínicas: dolor evocado por el manguito de presión arterial (PA), dolor evocado por palpación digital y una sola pregunta sobre «dolor profundo persistente», para indicar fibromialgia.

«El estudio encontró que los pacientes con fibromialgia mostraron una sensibilidad significativamente mayor a la presión digital y al dolor provocado por la presión provocada por la PA en comparación con los pacientes con dolor crónico pero sin fibromialgia», señaló Fibromyalgia News Today. «Cuando se les preguntó sobre el dolor profundo, más pacientes con fibromialgia respondieron positivamente que los otros grupos de participantes. Un análisis adicional mostró que los pacientes que tenían ternura de Aquiles correcta y que respaldaron la pregunta de dolor profundo tenían 11 veces más posibilidades de tener fibromialgia».

El estudio concluyó que los pacientes que reciben un diagnóstico positivo necesitan un examen de seguimiento para confirmar si tienen fibromialgia o no.

La mitad diagnosticada con fibro podría tener SFPN

El estudio general de Massachusetts descubrió que algo llamado polineuropatía de fibras pequeñas, el deterioro de las fibras nerviosas pequeñas, está presente en una variedad de enfermedades diferentes y, a menudo, produce síntomas de ardor y dolor punzante. Fox 25 en Boston habló con la Dra. Anne Louise Oaklander, quien participó en el estudio y dijo que aquellos que sufren de enfermedades como la fibromialgia, el síndrome del intestino irritable y el síndrome de fatiga crónica podrían tener una enfermedad llamada polineuropatía de fibra pequeña o SFPN, Un trastorno en el cual las células nerviosas que se encuentran debajo de la piel son atacadas por el sistema inmunológico del cuerpo. Una de las razones por las que es tan difícil de diagnosticar es que, aunque los pacientes sufren de dolor generalizado, nadie puede verlo, pero eso ahora está cambiando.

Ella descubrió que los medicamentos llamados inmunomoduladores, medicamentos utilizados para ayudar a regular o normalizar el sistema inmunitario, se pueden usar de manera efectiva para tratar la SFPN en algunos pacientes, lo que ofrece alivio a quienes sufren desde hace mucho tiempo. «Es bastante rutinario tener pacientes que se desmoronan y lloran cuando reciben una respuesta por primera vez a algo que los ha estado inhabilitando durante años o décadas», dijo Oaklander, y agregó que la biopsia diagnostica la SFPN.

El estudio describió los síntomas de la SFPN, y están bastante en sintonía con lo que informan muchas personas con fibromialgia, SII, fatiga crónica y dolor crónico no diagnosticado. «Muchas personas informan la aparición gradual de síntomas distales que incluyen alteraciones vagas de la sensación en los pies. Estos síntomas pueden incluir la sensación de una arruga en un calcetín que no se puede quitar o pequeños guijarros o arena en el zapato. Otros pueden informar un dolor similar al frío, hormigueo o sensación de alfileres y agujas «, detalló el estudio.

Otros síntomas, más graves, incluyen dolor persistente de ardor y descargas eléctricas transitorias, como un dolor con síntomas que empeoran durante los períodos de descanso y de noche. Además, «los pacientes con neuropatía de fibras pequeñas con frecuencia se quejan de que las sábanas son extremadamente dolorosas y, por lo tanto, usan calcetines o usan ‘carpas para los pies’ para evitar que las sábanas entren en contacto físico con los pies».

El periódico de Harvard, Harvard Gazette, informó que hasta la mitad de las personas diagnosticadas con fibromialgia en realidad pueden tener SFPN, lo que podría ser una buena noticia porque, a diferencia de la fibromialgia, la SFPN es tratable con inmunomoduladores. Debido a que las dos enfermedades son tan similares, puede ser difícil distinguirlas. Y, aunque no todas las personas que tienen fibromialgia tienen SFPN, quienes lo hacen pueden encontrar algo de alivio con la medicación. Además, debido a que a la SFPN se le puede diagnosticar una biopsia, los pacientes finalmente pueden averiguar de una forma u otra si la tienen.

Sobre todo, estos dos descubrimientos ofrecen esperanza para quienes padecen dolor crónico que a menudo sienten que están luchando en una guerra invisible. Tener más opciones para diagnosticar y tratar el dolor crónico es un paso positivo en el camino hacia la curación. (Salud-2020)

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